Konijn abces behandelingLet op: De behandeling van een abces aan de kaak is vooral gericht op het wegnemen van de oorzaak en niet op het geven van antibioticum. Als je alleen een antibioticum geeft dan zal het abces niet wegtrekken! Abces geheel wegnemen of open leggen ....1. Het abces in zijn geheel wegnemen heeft alijd de voorkeur! 2. Indien het abces niet in zijn geheel te verwijderen is, als het bijvoorbeeld in het kaakbot zit - 2A: Abces openen en openhouden = marsupialisatie, deze keuze is na nr 1. de tweede optie! - 2B: Abces openen en weer dichthechten, dit vinden we een mindere optie!
1. Het abces in zijn geheel wegnemen
We proberen een abces in het kapsel weg te nemen.
2. Het abces is niet in zijn geheel te verwijderen- 2a Het abces openmaken en openhouden = marsupialisatieWe zullen altijd pogen om een abces te behandelen door de oorzaak op te zoeken, deze weg te nemen. Dit zijn bijvoorbeeld losse kiezen of kiesrestanten. Daarna wordt het abces uitgeschept en schoongemaakt. De beste oplossing is om het abces daarna open te houden door het abceskapsel aan de huid te hechten zodat het open blijft, gedurende een paar weken. Doordat het abces gemarsupialisserd wordt komt er zuurstof bij de anaerobe bacterien die meestal in het abces zitten en daar kunnen de anaerobe bacteriën niet tegen. Dit is de methode die volgens ons de beste kans van slagen heeft: lees er meer over op de volgende pagina's ....
We zalven daarna de abcesholte 2x per dag met zalf, onze voorkeur gaat uit naar Terracortril oogzalf.Dit wordt verder besproken op een van de volgende pagina's genaamd marsupialisatie ....- 2B. Het abces openmaken en weer dicht te hechten2B1. Calciumhydroxide (LIEVER NIET GEBRUIKEN !!!!!)Tot een paar jaar geleden werd gekozen om een abces te openen en daarna Calciumhydroxide (= CaOH) inhechten. We hebben dit een paar jaar gedaan, maar zijn hiervan teruggekomen. De werking is gebaseerd op het verhogen van de zuurgraad tot een pH van 10 - 12. Hierdoor gaan de bacteriën dood. Het nadeel is dat ook het weefsel om de CaOH dood gaat (= necrose). We adviseren om geen calciumhydroxide meer te gebruiken bij kaakabcessen, het geeft teveel reactie !
2B2. AIPMMA of PMMA beads (LIEVER NIET GEBRUIKEN !!!!!)De antibiotic impregnated polymethacrylate beads ((AIPMMA of PMMA beads) worden gemaakt uit 2 componenten. Het is een plastic waarin antibioiticum is opgelost. Door het bij elkaar mengen van de 2 componenten (vloeistof + poeder) ontstaat materiaal die als korrels gekneed uitharden. Bij deze reactie komt veel warmte vrij. Het antibioticum dat in de korrels gemengd wordt moet daarom hittestabiel zijn, Gentamycine, clindamycine en cefalosporine zijn hittestabiel en kunnen gebruikt worden. Antbioticum die niet hittestabiel zijn, zoals penicilline, enroflaxine en oxtetracycline en doxycycline, vallen daarom helaas af. Welk antibioticum zit er in de korrels ....Het enige antibioticum dat geschikt is bij konijnen is Gentamycine een Aminoglucoside. Cefalospornes en Clindamycine kunnen namelijk een dodelijke diarree (= dysbacteriose) veroorzaken als ze in de mond van het konijn terecht komen. Een groot nadeel van Aminoglucoside (= Gentamycine) is dat het niet werkt tegen anaerobe bacteriën, Deze komen het meeste voor bij kaakabcessen bij een konijn! Indien er een Pasteurella bacterie aanwezig is in het kaakabces dan kan het wel werken. Het is echter wel zo dat de korrels ook tot irritatie kunnen leiden en dat ze opnieuw operatief weggehaald moeten worden. Omdat in het merendeel van de gevallen er bacteriën in kaakabcessen aanwezig zijn gebruiken we deze methode niet !
2B3. Langwerkende Doxycyclinezalf (LIEVER NIET GEBRUIKEN !!!!!)We hebben een tijdje een langwerkend doxycyclinezalf in een wond gehecht die we daarna weer dichthechten. We gebruikten Atridox, dit was een 2 componentenmiddel dat eenmaal gemengd langzaam (= 10 - 14 dagen) Doxycycline eruit liet vrijkomen. Het nadeel was dat er maar kleine hoeveelheden in 1 dosering zat en dat het schribarend duur was. We spreken in de verleden tijd, het is niet meer in de handel! Het alternatief Doxyrobe is alleen in de Verenigde Staten verkrijgbaar. We gebruiken geen langwerkende Doxycycllinezalf omdat het duur was en alleen in kleine hoeveelheden beschikbaar was!
2B4. Honingzalf inhechten (LIEVER NIET GEBRUIKEN !!!!!)Afgelopen jaar hebben we diverse keren honingzalf in de abcesholte ingehecht. We zien namelijk een overreactie in de gesloten abcesholte ontstaan. We zijn daarom ook met het gebruiken van honingzalf in afgesloten ruimtes gestopt. Honingzalf kan wel in oppervlakkige abcesholtes gebruikt worden. B5. Oxytetracyclinezalf inhechtenIndien een abces op een plek zit waar we geen opening naar de huid kunnen maken, zoals bijvoorbeeld in de mondholte tgv afwijkende bovenkaakkiezen, dan trekken we deze afwijkende kiezen. Ruimen de holte uit door met een scherpe lepel de holte schoon te krabben. Hierna brengen we oxytetrazalf (Terramycine) in de holte en hechten dan het slijmvlies dicht. De oxytetracycline blijft ter plaatse en moet de achtergebleven bacteriën afdoden. We zullen op de volgende pagina de marsupialisatie verder beschrijven ....____________________________________________________________________________________________________ Disclaimer wat betreft de door ons hierboven genoemde diergeneesmiddelen.
NB: Er zijn bijna geen geregistreerde diergeneesmiddelen voor konijnen. Lees verder over deze cascade volgens EU model ....
|
